Peut-on rédiger un bilan neuropsychologique avec ChatGPT ?
ChatGPT rédige vite, mais un compte rendu de bilan contient des données de santé et des scores qui ne pardonnent pas. Les risques réels, les précautions, et ce qu'apporte un outil dédié.
Oui, techniquement, mais pas tel quel. Un assistant comme ChatGPT rédige un texte fluide en quelques secondes, et c'est tentant face à une pile de bilans à rendre. Trois problèmes empêchent pourtant de l'utiliser comme on utiliserait un traitement de texte :
- Les données : un compte rendu de bilan contient des données de santé couvertes par le secret professionnel, qu'un assistant grand public n'est pas conçu pour recevoir.
- Les scores : un modèle de langage écrit des phrases plausibles, il ne calcule pas. Il peut confondre deux échelles, mal situer une note ou inventer une valeur, et ces erreurs ont l'air justes.
- Le temps : vérifier chaque chiffre et remettre le texte en forme annule une bonne partie du temps gagné.
Cet article détaille ces trois points, les précautions à prendre si vous l'utilisez malgré tout, et ce qu'apporte un outil conçu pour le bilan.
#Le problème des données
Un compte rendu de bilan contient des données de santé au sens du RGPD (article 9), et ce que vous apprenez de votre patient est couvert par le secret professionnel (article 226-13 du code pénal). Le confier à un service en ligne pose trois questions.
Où les données sont-elles conservées ? Un prestataire qui conserve pour votre compte des données de santé recueillies lors d'une activité de diagnostic ou de soin doit être certifié Hébergeur de données de santé (article L.1111-8 du code de la santé publique). Un assistant généraliste grand public n'est pas présenté comme tel.
Qu'en fait le service ? Selon les pages d'aide d'OpenAI consultées en octobre 2026, sur les offres grand public de ChatGPT (gratuite, Plus, Pro), l'utilisation des conversations pour entraîner les modèles est activée par défaut. Elle se désactive dans Paramètres › Contrôles des données › « Améliorer le modèle pour tous », pour les conversations suivantes seulement. Les offres Business et Enterprise, et l'API, n'y servent pas par défaut. Ces conditions évoluent : vérifiez-les à la source.
Y a-t-il un contrat ? Quand vous confiez des données personnelles à un prestataire, le RGPD (article 28) demande un contrat qui encadre ce qu'il en fait. Une inscription personnelle à un assistant grand public n'est pas ce cadre.
#Ce que recommandent la HAS et la CNIL
La Haute Autorité de santé a publié en octobre 2025 ses « Premières clefs d'usage de l'IA générative en santé ». Elle cite ChatGPT parmi les systèmes non dédiés à la santé, et demande, dès qu'un système est accessible sur internet ou sans assurance de confidentialité, de vérifier dans chaque requête qu'aucune information permettant l'identification directe ou indirecte, ou relevant du secret, n'est partagée : noms, prénoms, initiales, dates, adresses, numéros de téléphone ou de sécurité sociale.
La CNIL, dans ses questions-réponses sur l'usage d'un système d'IA générative, recommande de ne jamais partager de données personnelles lors de l'utilisation d'un service grand public, en particulier quand elles sont couvertes par un secret ou des obligations de déontologie.
#Le problème des scores
C'est le risque le moins visible, et le plus coûteux pour un document signé. Un modèle de langage produit la suite de mots la plus probable : il ne consulte pas d'étalonnage et ne fait pas de calcul fiable. Ses erreurs ne ressemblent pas à des erreurs, elles ressemblent à un compte rendu. La HAS demande d'ailleurs de considérer chaque contenu généré comme une proposition pouvant contenir des erreurs à vérifier.
| Erreur | Exemple | Comment la repérer |
|---|---|---|
| Deux échelles confondues | Une note de 7 commentée comme sur une moyenne de 100 | Chaque score est-il présenté avec son échelle ? |
| Une note moyenne présentée comme une faiblesse | Note standard de 8, dite « fragile », alors qu'elle est dans la moyenne | Comparez chaque classification à la note |
| Un questionnaire lu à l'envers | Un score élevé de symptômes présenté comme un bon résultat | Le sens de lecture de l'instrument est-il respecté ? |
| Une moyenne qui masque le profil | Un indice global commenté alors que les indices sont très dispersés | Le compte rendu dit-il la dispersion ? |
| Un écart « significatif » sans seuil | « Différence significative » sans valeur critique | Où est la valeur critique ? |
| Une valeur inventée | Un percentile ou un intervalle de confiance absent de vos notes | Chaque chiffre est-il dans vos sources ? |
| Une conclusion ajoutée | Un diagnostic, un examen ou un traitement que vous n'avez pas écrit | Relisez la conclusion contre vos notes |
Pour revoir les échelles et leurs équivalences : interpréter les scores d'un bilan neuropsychologique. Pour vérifier un écart : l'outil gratuit de comparaison de deux scores.
#Si vous l'utilisez malgré tout : les précautions
- Aucun élément identifiant : ni nom, ni date de naissance, ni école, ni ville, ni prénom d'un proche. Un âge en années plutôt qu'une date.
- Vérifiez les réglages du compte : historique, utilisation des conversations pour l'entraînement.
- Gardez les chiffres pour vous : reportez vous-même les scores dans vos tableaux, et ne demandez à l'IA que la mise en mots de passages non chiffrés.
- Demandez-lui de signaler ce qui manque plutôt que de compléter.
- Relisez la conclusion contre vos tableaux : c'est là que s'invitent les extrapolations.
- Gardez la trace de votre méthode, au cas où un patient vous demanderait comment son compte rendu a été rédigé.
#Ce qu'apporte un outil conçu pour le bilan
Un logiciel de rédaction dédié ne rend pas l'IA infaillible ; il change le cadre autour d'elle :
- Les données : un hébergeur certifié HDS, un prestataire d'IA identifié avec une durée de conservation connue, et le patient pseudonymisé automatiquement avant chaque rédaction.
- Les scores : des garde-fous écrits dans le code plutôt que confiés au modèle — cotation recalculée à partir de la note, classification vérifiée, écart non significatif sans valeur critique.
- Le document : votre en-tête, vos tableaux, votre style, un export Word et PDF prêt à signer.
Les critères pour comparer les outils, quel que soit leur éditeur, sont détaillés dans notre guide : choisir un logiciel de compte rendu neuropsychologique. Pour Psynthèse en particulier : ce qui part à l'IA, et ce qui n'y part pas, et un exemple complet, notes et compte rendu côte à côte.
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